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Nuestro Estado, no se ha caracterizado por tener una posición clara en materia de salud, pero la mención del título no debe confundirse con Política de Salud, porque en esta líneas no pretendemos hablar de la política que aplican o pretenden aplicar los gobiernos de turno en materia de salud, sino como algunos hacen política (con minúscula) con la salud.- POLÍTICA
Y SALUD
Vemos a menudo que, especialmente en épocas de campaña electoral, muchos aspirantes a ejercer el gobierno por orden de las urnas, se llenan la boca hablando y declamando lo que pretenden hacer en materia de salud, pero en la práctica, como dice el refrán "del dicho al hecho hay mucho trecho", y generalmente en este campo, todo queda en dichos.- Es indudable que la salud, es un deber ineludible de Estado, por eso la importancia dada en épocas de campaña, pero en la realidad a la hora de tomar decisiones, la salud, es postergada, como la mayoría de las cosas importantes, dándosele prioridad al equilibrio fiscal y la buena letra en materia económica ante los organismos de créditos internacionales, que al cumplimento de las obligaciones para con la sociedad que los ha llevado al cargo que ocupan.- Desde el punto de vista macro económico, los gastos de salud son un renglón importante en el presupuesto de cualquier país y es por eso que juntos con los de educación, son los primeros que sufren la poda, en manos de las tijeras de los economistas. Pero que paradoja, ambos gastos si bien son fundamentales, son en general los más cercenados en los países emergentes y las variables de ajustes insoslayables para achicar la brecha en caso de excesivo gasto público.- Lo expresado ocurre por que los gobernantes en general, aplican la política de cuidar su imagen y darle a su gobierno un sello de prolijo y ordenado, pero ¿ ante quien quieren parecer prolijos y ordenados?, ante la gente que los voto o antes los centros mundiales de poder?, es indudable que por lo mostrado hasta la fecha, lo que se quiere es quedar bien ante estos últimos. Ahora, porque ocurre esto, por que el estado cercena o menoscaba los fondos destinados a salud y a educación, cuando son esenciales para el país; la respuesta es solo una, triste pero una, por que esas partidas son destinadas a los más débiles, la salud y la educación que el estado tiene a su cargo es para los sectores de menores ingresos, por que la franja de ingresos altos y medios por lo general tiene asegurado el acceso a la salud, ( y también a la educación ) a través de la medicina privada, las obras sociales gremiales y los sistemas mutuales. Es decir que a la salud se accede por nivel económico en forma directamente proporcional, por ese motivo los gobiernos pueden estar tranquilo, los factores de poder económico en general no se ven afectados por la disminución, mala asignación o distribución de las partidas presupuestarias, destinada a las áreas de salud, como a la de educación.- Pero en definitiva sobre quienes recae parte importante de la carga que el Estado se desentiende en atender, sin lugar a dudas es en los prestadores privados y los profesionales de la salud, son estos los que a la larga o a la corta, deben hacerse cargo de atender, por aranceles, honorarios o sueldos mínimos, con escasos y a veces inexistentes insumos, los requerimientos en materia de salud, de una franja importante de ciudadanos.- Por lo que hemos dicho, la salud, es una buena herramienta para hacer política (con minúscula), pero en general es una deuda de los políticos en el gobierno para con la sociedad, esa deuda se achicaría si estos pensaran en la gente más que en el déficit fiscal, y que la salud no es variable de ajuste, y no se puede ni se debe anteponer el cumplimiento de "ciertos compromisos", al cumplimiento de "los fines del estado" y del "sagrado compromiso con su pueblo".- Dr. Juan Daniel Voltarel |
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